1. Tổng quan về cấu tạo và chức năng của hệ tiết niệu

Trong cơ thể người sẽ bao gồm 2 quả thận được sắp xếp đối xứng nhau và ở giữa chúng là cột sống. Ở những trường hợp đặc biệt, thay vì có 2 quả thận nằm yên vị trong hố thận thì họ lại có đến 3 quả, hay thậm chí chỉ có 1 quả và đôi khi thận có thể nằm lạc vào ổ bụng do nhiều nguyên nhân gây nên.

Từ 2 quả thận sẽ có 2 ống niệu quản đi ra và chạy dọc theo hai bên cột sống đi xuống dưới bàng quang. Chức năng của 2 ống này là giúp đưa nước tiểu từ đài bể thận dẫn xuống bàng quang. Từ bàng quang, nước tiểu sẽ được đưa ra ngoài qua niệu đạo và bộ phận sinh dục ngoài. Ở đàn ông do xung quanh bàng quang còn có bộ phận khác là tiền liệt tuyến nên nước tiểu cũng đi qua loại tuyến này.

Trình tự khám tiết niệu sẽ theo cấu trúc giải phẫu đó là khám từ thận, niệu quản và sau đó là tới bàng quang, niệu đạo. Nam giới sẽ được khám thêm cả tuyến tiền liệt.

Hệ tiết niệu đóng một vai trò rất quan trọng trong cơ thể con người

2. Quy trình khám tiết niệu

1.1. Khám thận

Đầu tiên bác sĩ sẽ quan sát triệu chứng lâm sàng của người bệnh xem bệnh nhân có đang bị sưng vùng hố thắt lưng hay vùng bụng có khối u nổi lên hay không. Trong quá trình kiểm tra thận, bệnh nhân sẽ nằm theo các tư thế khám như sau:

●       Bệnh nhân nằm ngửa và 2 chân duỗi thẳng: thở đều, thả lỏng bụng. Bác sĩ sẽ ấn một tay lên hố thắt lưng, tay còn lại ấn vào bụng và tạo nên lực ép giữa hai tay. Thao tác này sẽ giúp kiểm tra xem khu vực này có xuất hiện khối u nào hay không, đồng thời ghi nhận phản ứng đau từ người bệnh.

●       Bệnh nhân nằm nghiêng, 1 chân duỗi thẳng. Nếu khám thận phải thì nghiêng người sang phải, khám thận trái thì nằm nghiêng sang trái. Bác sĩ ngồi phía sau lưng bệnh nhân, đặt một tay lên bụng và tay còn lại đặt vùng hố thắt lưng. Bệnh nhân được yêu cầu hít sâu để bác sĩ tiến hành nắn sờ thận.

Để giúp quá trình thăm khám dễ dàng hơn, người bệnh sẽ được kê gối lên phần mạn sườn, nhất là ở những bệnh nhân có khối u to ở thận hoặc thận bị đổi chỗ.

1.2. Khám bàng quang

Cầu bàng quang là một loại khối u tròn thường xuất hiện ở những bệnh nhân bị ứ đọng nước tiểu. Ở người bình thường khi thăm khám sẽ không sờ được khối u này. Sau đây là các bước cần thực hiện khi thăm khám bàng quang:

●       Nếu bệnh nhân có cầu bàng quang sẽ nhìn thấy được một khối u nổi to trên vùng hạ vị;

●       Một vùng đục hình tròn nổi lên trên khi gõ;

●       Thông qua khám thực thể có thể sờ nắn được khối u nhẵn, căng tròn, không di chuyển;

●       Khối u sẽ xẹp xuống khi bệnh nhân được chỉ định thông tiểu. Đây là cách được áp dụng trong chẩn đoán phân biệt triệu chứng cầu bàng quang với những loại khối u khác. Còn đối với những người có sỏi trong bàng quang thì khi thông tiểu sẽ phát ra tiếng lạch cạch;

●       Khám âm đạo - trực tràng: khám âm đạo có tác dụng phát hiện, kiểm tra lỗ rò âm đạo - trực tràng - bàng quang. Khi khám còn có thể sờ thấy khối u tròn, nhẵn phân biệt với khối u vùng tiểu khung.

Danh mục khám tiết niệu ở nam giới sẽ bao gồm cả tuyến tiền liệt

1.3. Khám niệu đạo

●       Đối với nữ giới: quan sát bên trong âm hộ. Vị trí của lỗ niệu đạo là nằm ở phía trên âm đạo. Bác sĩ tiến hành kiểm tra để phát hiện những dấu hiệu như loét, chảy mủ miệng sáo hay viêm tấy niệu đạo;

●       Đối với nam giới: khám bao quy đầu, khi lộn ra nếu không bị chảy dịch thì là bình thường.

1.4. Khám tiền liệt tuyến ở nam giới

Được kết hợp trong khi khám trực tràng. Tiền liệt tuyến nằm quanh cổ bàng quang và niệu đạo, rất khó để sờ thấy khi ở trạng thái bình thường. Nếu cơ quan này sưng to bất thường thì có thể là do những nguyên nhân sau:

●       Viêm tuyến tiền liệt: sờ thấy to, mềm và đau. Trong khi khám trực tràng còn có thể nặng ra mủ và bác sĩ sẽ lấy mẫu mủ này để đưa đi làm xét nghiệm tìm vi khuẩn. Thường thì viêm tiền liệt tuyến có thể lây sang cả bàng quang;

●       Ung thư tuyến tiền liệt: khi sờ thấy tiền liệt tuyến rất to và cứng, số thùy bị sưng có thể là ở 1 hoặc cả 2.

3. Khám toàn thân

Ngoài 4 cơ quan chính nêu trên, người bệnh khi thực hiện khám tiết niệu cũng cần phải kiểm tra những cơ quan khác như tim mạch, huyết áp, xét nghiệm máu, soi đáy mắt bằng các hình thức chẩn đoán hiện đại như:

●       Nội soi bàng quang: giúp đưa ra những hình ảnh chân thực, trực quan bên trong bàng quang  để đánh giá tình trạng hiện tại của cơ quan này;

●       Xét nghiệm nước tiểu: giúp thăm dò sự hiện diện của vi khuẩn, bạch cầu, hồng cầu trong nước tiểu để chẩn đoán các nguy cơ bệnh lý ở hệ tiết niệu của bệnh nhân;

●       Chẩn đoán hình ảnh: siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ được chỉ định nếu người bệnh bị nhiễm trùng thường xuyên.

Khám tiết niệu là một hình thức chẩn đoán, kiểm tra sức khỏe rất quan trọng và nên được tiến hành ngay khi cơ thể bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng như sau:

●       Thói quen đi tiểu thay đổi: mỗi khi tiểu luôn cảm thấy đau buốt, bí tiểu, nước tiểu đục màu, lẫn máu, kèm mủ, có mùi hôi,...;

●       Đau buốt mỗi lần quan hệ tình dục;

●       Các triệu chứng khác: đau lưng, sốt cao, nôn mửa, đau vùng hạ sườn, mệt mỏi, mất tập trung,...

4. Vì sao nên khám tiết niệu tại Bắc Ninh ở Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Bắc Ninh?

Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Bắc Ninh là một trong những địa chỉ đáng tin cậy được nhiều người dân tại Bắc Ninh và các tỉnh lân cận lựa chọn thăm khám nhờ sở hữu những ưu điểm dưới đây:

●       Đội ngũ các chuyên gia, bác sĩ, kỹ thuật viên và cán bộ nhân viên y tế giàu kinh nghiệm, chuyên môn giỏi, tận tình, tận tâm với nghề;

●       Hệ thống các Chuyên khoa khám chữa bệnh đa dạng, đáp ứng phục vụ mọi đối tượng người dân và giúp người bệnh có những phương án điều trị tối ưu nhất;

●       Trung tâm Xét nghiệm đạt chuẩn ISO 15189:2012, đảm bảo kết quả chẩn đoán luôn được trả ra chính xác và kịp thời;

●       Là một trong số ít các Phòng khám tư nhân có sự kết hợp giữa y học cổ truyền và y học hiện đại vận dụng trong thăm khám và điều trị, giúp đem lại hiệu quả khả quan nhất cho tình trạng sức khỏe của bệnh nhân;

●       Triển khai dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm tại nhà, áp dụng trên toàn địa bàn tỉnh Bắc Ninh với chi phí xét nghiệm được niêm yết tại viện, chỉ phụ thu thêm 10.000 đồng cho chi phí đi lại và trả kết quả tận nơi cho một lần đăng ký.

Phòng khám Đa khoa MEDLATEC với cơ sở vật chất khang trang, hiện đại

Mọi thông tin chi tiết về khám tiết niệu tại Bắc Ninh hay bất kỳ dịch vụ nào khác, quý khách hàng có thể liên hệ ngay đến hotline 1900565656 hoặc đến trực tiếp Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Bắc Ninh tại địa chỉ: Số 233 Nguyễn Văn Cừ, phường Võ Cường, thành phố Bắc Ninh.