Tư vấn online

Chị Yến Nhi thân mến,

Bệnh viện Đa khoa Medlatec cảm ơn chị đã tin tưởng đặt câu hỏi trên Website của bệnh viện.
Với câu hỏi của chị, bác sĩ tư vấn như sau:

1. Viêm phổi là tình trạng tổn thương cấp tính, lan tỏa 2 bên phổi gây rối loạn trao đổi khí tại phổi dẫn đến suy hô hấp, tiến triển nặng. Bệnh thường xuất hiện nhiều vào mùa đông xuân, khi thời tiết thay đổi, trời lạnh, độ ẩm cao.

Có nhiều nguyên nhân gây nên như vi khuẩn (phế cầu, liên cầu, tụ cầu, hemophilus influense, e.coli, trực khuẩn mủ xanh...), virút (cúm, thủy đậu, sởi, SARS), nấm, ký sinh trùng, …

Biểu hiện của bệnh thường rất đa dạng và phức tạp:

- Giai đoạn sớm: Có thể chỉ có sốt nhẹ, ho húng hắng, chảy nước mắt và nước mũi, khò khè, ăn kém, bỏ bú, quấy khóc, ...

- Giai đoạn sau: Nếu trẻ không được điều trị đúng và theo dõi sát thì sẽ diễn biến nặng hơn với biểu hiện sốt cao, ho tăng lên, có đờm, khó thở, thở nhanh, rút lõm lồng ngực, bỏ bú hoặc bú kém, tím môi, tím đầu chi...

Ngoài ra, trẻ có thể bị tiêu chảy, nôn, đau bụng, phổi có nhiều ran ẩm nhỏ hạt. Tình trạng này kéo dài sẽ gây thiếu oxy cung cấp cho não, trẻ sẽ li bì hoặc bị kích thích, co giật...

Nguyên tắc điều trị viêm phổi ở trẻ là chống nhiễm khuẩn, chống suy hô hấp, chăm sóc tốt:

* Điều trị tại nhà nếu viêm phổi nhẹ.

- Dùng kháng sinh khi có tình trang nhiễm trùng.

- Nhỏ mũi bằng dung dịch sát khuẩn nhẹ (natricloxit 9%o), súc miệng hằng ngày nếu trẻ súc được.

- Điều trị hỗ trợ:

   + Hạ sốt: Chườm mát, nới rộng quần áo, thuốc hạ sốt như Paracetamol, Ibubrofen, ...

   + Làm thông thoáng đường thở bằng cách hút đờm dãi, nằm đầu cao.

   + Bù nước – điện giải nếu sốt cao, mất nước.

   + Giảm ho, long đờm (nếu có).

*Điều trị nội trú tại bệnh viện nếu bị viêm phổi nặng hoặc điều trị tại nhà không hiệu quả và tiến triển bệnh nặng lên.

*Chăm sóc: cho trẻ ăn lỏng, dễ tiêu, đủ chất, số lượng vừa phải, tránh trào ngược. Đảm bảo vệ sinh sạch sẽ và cần phải theo dõi sát tình trạng khó thở, tím tái.

2. Ho là một phản xạ sinh lý có tính bảo vệ cơ thể. Chính nhờ ho biểu hiện bằng sự thở ra rất mạnh giúp làm sạch đường thở, tống xuất đàm, dịch tiết hoặc vật lạ lọt vào đường hô hấp, giúp nhung mao hô hấp hoạt động tốt. Ở trẻ nhỏ chỉ nên dùng thuốc trị ho khi trẻ ho khan, ho quá mức, gây mệt, gây nôn ói, mất ngủ.

Trường hợp của bé nhà chị đang bị ho có đờm do viêm phổi, tôi không rõ tình trạng và mức độ như thế nào nên không thể tư vấn cụ thể cho chị được. Chị nên cho bé đến gặp Bác sĩ chuyên khoa Nhi để được thăm khám và có hướng xử trí phù hợp, xem có thể điều trị tại nhà hay cần nhập viện điều trị; tuyệt đối không nên tự ý mua thuốc điều trị, có thể dẫn đến tình trạng lạm dụng thuốc, gia tăng tình trạng kháng kháng sinh sau này của trẻ và có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của trẻ.

Chúc bé nhà chị mau khỏi bệnh.

BS Nguyễn Thị Lan.