Tư vấn online

Chào anh!
Cảm ơn anh đã gửi câu hỏi cho iCNM

Bác sỹ xin trả lời câu hỏi của anh như sau

Theo lời anh mô tả người nhà anh xuất hiện một chấm bầm tím dạng máu tụ ở đầu ngón tay tự nhiên không chấn thương, kèm theo triệu chứng đau  thành cơn tại chỗ tổn thương...Với các triệu chứng như vậy, bác sỹ nghĩ đến nhiều là u cuộn mạch.

Cuộn mạch là một cấu trúc giải phẫu nằm dưới da, có ở nhiều vị trí trên cơ thể cũng như trong các cơ quan, tuy nhiên thường gặp nhất là ở đầu các ngón tay và ngón chân. U cuộn mạch phát triển trên cơ sở cuộn mạch.
U cuộn mạch thường gặp ở nữ giới từ 20-40 tuổi, khá hiếm gặp, chiếm chưa đến 2% u mô mềm, tỷ lệ ác tính rất thấp (<1%), chiếm dưới 1% các u của bàn tay. Vị trí dưới móng là gặp nhiều nhất gọi là u cuộn mạch dưới móng, ngoài ra u cuộn mạch búp tay ít gặp hơn.

Triệu chứng lâm sàng hay gặp là ba triệu chứng cổ điển bao gồm đau nhói, đau dữ dội đốt xa ngón tay, không chịu được lạnh và đau tăng khi sờ lên ngón tay bị bệnh. U cuộn mạch dưới móng có thể quan sát thấy một tổ chức có màu sắc ánh xanh dưới móng tay của bệnh nhân (trông như máu tụ) và các thăm khám kích thích tại chỗ khá là đặc hiệu để chẩn đoán.

Để chẩn đoán bệnh ngoài hỏi bệnh, khám lâm sàng, cần kết hợp thêm các phương tiện chẩn đoán hình ảnh là cộng hưởng từ tại chỗ tổn thương

U cuộn mạch bàn tay cần chẩn đoán phân biệt với các nguyên nhân khác gây đau khu trú ở bàn tay, bao gồm:
- Các u hắc tố melanoma dưới móng và u xương.
- Có tiền sử chấn thương: gãy xương, viêm tủy xương, viêm gân màng hoạt dịch và viêm màng hoạt dịch do dị vật...
- Không do chấn thương: gout, khối u, và các bệnh lí móng hoặc giường móng; loạn dưỡng phản xạ thần kinh giao cảm, Hội chứng Raynaud..
Nhưng mỗi bệnh ngoài đau còn kèm theo nhiều triệu chứng lâm sàng khác đi kèm.

***
Vậy trường hợp của người nhà anh nên khám bác sỹ để khám, chẩn đoán xác định. Từ đó bác sỹ sẽ tư vấn hướng điều trị phù hợp.

Chúc anh và gia đình nhiều sức khỏe!

Bác sĩ Nguyễn Thị Huyền.

Mọi chi tiết về dịch vụ cần được hỗ trợ thêm, đặt lịch khám tại bệnh viện hoặc đặt lịch xét nghiệm máu tại nhà bạn vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 (phục vụ 24/24)  của  MEDLATEC hoặc hotline 0945988588 (trong giờ hành chính), hoặc đặt lịch xét nghiệm tại nhà qua tính năng đặt lịch của ứng dụng iCNM. 
Hệ thống y tế MEDLATEC:
- Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC Ba Đình: 42-44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội.
- Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội
- Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Thanh Xuân: Số 3 Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội
- MEDLATEC TP.HCM: 98 Thích Quảng Đức, Phường 5, Quận Phú Nhuận, TP.HCM
- Và các chi nhánh tại 15 tỉnh thành, thực hiện dịch vụ xét nghiệm tại nhà ở 43 tỉnh thành khác trên toàn quốc.