Tư vấn online

Chào bạn!

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến iCNM,

Bác sĩ xin trả lời câu hỏi của bạn như sau: 

1. Nếu bạn mắc viêm gan B, bạn có thể khỏe mạnh hoàn toàn bình thường nếu được khám theo dõi và đánh giá thường xuyên mức độ tổn thương gan và ung thư gan. Phát hiện và chẩn đoán sớm các tổn thương tại gan sẽ giúp việc điều trị được hiệu quả. Theo dõi Men gan AST/ALT, Creatinin mỗi 12 tuần, Theo dõi HbeAb/Ag, HBV-DNA, đánh giá xơ hóa gan 24-48 tuần/lần, đánh giá K gan 12-24 tuần/lần. Kết quả AFP tức ung thư biểu mô tế bào gan của bạn bình thường là tốt. Bạn nên siêu âm và đo độ xơ hóa gan đình kỳ ( Fibroscan hoặc Elastography)
2.. Theo hướng dẫn số 3310 ngày 29/7/2019 của Bộ y tế. Nếu điều trị, thời gian điều trị thuốc kháng virus nên kéo dài, có khi suốt đời
- Khi xác định xơ gan, phải điều trị suốt đời
- Người bệnh chưa bị xơ gan: Điều trị lâu dài, có thể xem xét điều trị trong các trường hợp sau:
+ VGVR B mạn với HBeAg dương tính, có thể ngừng điều trị khi có chuyển đảo huyết thanh, HBeAg từ dương sang âm, và điều trị thêm 12 tháng, có tải lượng HBV DNA dưới ngưỡng hoặc mất HBsAg
+ VGVR B mạn có HBeAg âm tinh: có thể ngưng điều trị nếu tải lượng virus HBV DNA dưới ngưỡng và mất HBsAg
+ Mất HBsAg kéo dài ít nhất 12 tháng trước khi ngừng điều trị bất kể HBe
+ HBcrAg âm tính.
- Sau ngừng điều trị, người bệnh  vẫn nên theo dõi định kỳ. Khả năng bùng phát và tiến triển bệnh gan mạn vẫn có thể xẩy ra khi ngừng điều trị

3. Chỉ điều trị khi có chỉ định của bác sĩ Truyền Nhiễm/Gan mật sau khi đã đánh giá tổng thể qua thăm khám và xét nghiệm. Điều trị tuy không thể khỏi hoàn toàn, do virus còn các thành phần trong tế bào và trong bộ Gen vật chủ. Nhưng Virus sẽ thấp dưới ngưỡng trong máu, có thể có chuyển đảo huyết thanh, thậm chí mất kháng nguyên vỏ HBsAg và xuất hiện kháng thể Anti-HBs. Tỷ lệ này khoảng 0,5-2%/năm ( trung bình 1,02% (khoảng tin cậy 95%)) có thể do tự nhiên hay điều trị. 

Mọi chi tiết về dịch vụ cần được hỗ trợ thêm, đặt lịch khám tại bệnh viện hoặc đặt lịch xét nghiệm máu tại nhà bạn vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 của MEDLATEC hoặc đặt lịch xét nghiệm tại nhà qua tính năng đặt lịch của ứng dụng iCNM. Tải app tại icnm.vn/app
Địa chỉ: 
MEDLATEC Ba Đình: 42-44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội.
MEDLATEC Tây Hồ: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội
MEDLATEC Thanh Xuân: Số 5, Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội
MEDLATEC TP.HCM: 98 Thích Quảng Đức, Phường 5, Quận Phú Nhuận, TP.HCM

Chúc bạn sức khỏe!

Bác sĩ Nguyễn Minh Thắng.