Tư vấn online

Xin chào Chị Quỳnh Hoa!
Cảm ơn chị đã gửi câu hỏi đến iCNM, 

Bác sĩ xin trả lời câu hỏi của chị như sau:

1. Bệnh của chị diễn biến 06 ngày, có sốt là có dấu hiệu của tình trạng viêm nhiễm. Viêm nhiễm này có nhiều nguyên nhân: Nhiễm Virus, Vi khuẩn, Tự miễn, Chuyển hóa nội tiết....

2. Xét nghiệm của chị định hướng tới nhiễm Virus do tế bào viêm không tăng ( Bach cầu 2.9G/l), tế bào viêm bạch cầu Mono hay twang trong sốt Virus tăng ( Monno 17.7%), phản ứng viêm tăng rất nhẹ ( CRP 5.7mg/L). 

- Rất ít khả năng sốt xuất huyết: Do xét nghiệm Sốt xuất huyết có kháng nguyên Dengue NS1 âm tính, Kháng thể mắc cấp Dengue IgM âm tính. Có thể chị đã từng mắc Sốt xuất huyết 1 lần, do kháng thể mạn tính IgG dương tính ( thwuongf xuất hiện sau 9 ngày tới vài tuần và tồn tại kéo dài cả đời). Xét nghiệm này độ chính xác rất cao. Thứ 2: Tiểu cầu 135 G/l chỉ giảm nhẹ, nếu sốt xuất huyết ngày thứ 6, còn sốt, có thể tiểu cầu sẽ giảm nhiều hơn nữa

- Một số Virus trong đợt này: virus thông thường; Virus cúm A,B; virus sốt xuất huyết, Virus hợp bào hô hấp, virus á cúm...., các Virus này đều gây sốt, mệt, đau mỏi cơ khớp, và có thể bội nhiễm gây ho

 3. HCT, tức chỉ số khối hồng cầu 45.7 là tăng nhẹ ở nữ. Máu chị hơi cô đặc, chị cần uống thêm nước: Oresol, nước dừa, cam....

4. Men gan của chị tăng nhẹ: AST/ALT: 79/73 UL. Có khả năng Virus gây tăng men gan, hoặc do ảnh hường của thuốc hạ sốt. Thôn gthuwongf, men gan sẽ về bình thường sau 1-2 tuần khi hồi phục. Chị nên kiểm tra lại chức anwng gan sau 2 tuần.

5. Các xét nghiệm khác ít quan trọng hơn: Ure/Creatinin ( chức năng thận) bình thường, Bilirubin ( sắc tố mật) bình thường. Gamma GT : men gan độc tố bình thường, Điện giải đồ đánh giá rối laonj điện giải Na, K. CL do sốt bình thường

6. Bác sĩ nghe phổi của chị không thấy co thắt hay ứ đọng, XQ: Hình ảnh dày thành phế quản rốn phổi phải. Kèm dấu hiệu ho. Có thể chị có bất thường dày thành phế quản do bệnh phổi cũ hoặc mới đợt này. Do vậy, từ '' theo dõi '' , tức nghi ngờ có bội nhiễm Viêm phế quản phổi phải. Chị nên tái khám nếu ho tăng, ho đờm đục, thở khó, đau ngực...

7. Các trường hợp sốt Virus luôn có sức đề kháng giảm, hay có bội nhiễm đường hô hấp dưới như Viêm phế quản, các tác nhân phối hợp quần cư hay gặp như Phế cầu, Tụ cầu, Hemophilus influinzae.... Việc dùng kháng sinh sẽ quyết định bởi bác sĩ Lâm sàng khám đánh giá bệnh nhân, đánh giá lợi ích/nguy cơ, đem tới phương án tốt nhất cho khách hàng

Như vậy, chị cứ tiếp tục duy trì theo hướng dẫn của Bác sĩ. Nếu có các dấu hiệu bất thường như ho tăng, sốt cao, đau ngực, ho đờm đục, mệt mỏi, khó thở , chán ăn... hoặc sốt > 7 ngày. Chị nên tái khám lại để được đánh giá theo quá trình diễn biến của bệnh nhé.

Mọi chi tiết về dịch vụ cần được hỗ trợ thêm, đặt lịch khám tại bệnh viện hoặc đặt lịch xét nghiệm máu tại nhà chị vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 của MEDLATEC hoặc đặt lịch xét nghiệm tại nhà qua tính năng đặt lịch của ứng dụng iCNM. Tải app tại icnm.vn/app
Địa chỉ: 
MEDLATEC Ba Đình: 42-44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội.
MEDLATEC Tây Hồ: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội
MEDLATEC Thanh Xuân: Số 5, Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội
MEDLATEC TP.HCM: 98 Thích Quảng Đức, Phường 5, Quận Phú Nhuận, TP.HCM
Chúc chị sức khỏe!

Bác sĩ Nguyễn Minh Thắng.