Tư vấn online

Chào anh!

Cảm ơn anh đã gửi câu hỏi đến iCNM, 

Bác sỹ xin trả lời câu hỏi của anh như sau

Các khớp xương được cấu tạo bởi hai hay nhiều đầu xương. Bao gồm 3 nhóm khớp động, bán động, bất động. Trong đó các khớp bàn tay, bàn ngón và ngón tay chủ yếu là khớp động hay khớp hoạt dịch. Về cấu tạo chung, các khớp này được cấu tạo chủ yếu bởi các thành phần sau:

- Mặt khớp: Gồm hai hay nhiều đầu xương tiếp giáp với nhau, mỗi đầu xương được bao bọc bởi một lớp sụn mặt khớp mỏng.

- Sụn khớp: bao bọc các đầu xương.

- Bao khớp: Hình túi, bao quanh khớp gồm cả hai đầu xương và các sụn bổ khuyết. Bao khớp gồm hai lớp gồm: lớp ngoài là màng sợi dày có nhiệm vụ bảo vệ khớp; lớp trong là bao hoạt dịch có các tế bào tiết dịch có nhiệm vụ tiết dịch khớp để bôi trơn và nuôi dưỡng khớp.

- Khe khớp: Là khoảng trống bao quanh hai đầu xương và các sụn khớp được giới hạn bởi bao hoạt dịch và chứa đầy hoạt dịch hay dịch khớp. Tác dụng bôi trơn, giảm ma sát mặt khớp và dinh dưỡng cho sụn khớp.

- Dây chằng: Là những bó sợi sinh keo đàn hồi nối hai đầu xương với nhau. Dây chằng cùng với bao khớp giữ chiều hoạt động của khớp.

- Ổ khớp: giới hạn bởi các mặt khớp và bao khớp, có bao hoạt dịch lót mặt trong bao khớp. Trong ổ khớp có chất hoạt dịch.

Khớp xương được nuôi dưỡng bởi các mạch máu; khớp cử động được do hoạt động co của các bó cơ và bị chi phối vận động và cảm giác bởi các dây thần kinh vận động và cảm giác tương ứng.
Khớp xương có chức năng chủ yếu là vận động và được cấu tạo khá phức tạp như trên nên bất cứ tổn thương một trong các thành phần cấu tạo của khớp, mạch máu, thần kinh... do một nguyên nhân nào đó đều có thể gây đau, ảnh hưởng đến vận động của khớp.

2.  Một số nguyên nhân thường gặp có thể gây ra sưng đau các khớp tay như:

- Do chấn thương.

- Do thoái hóa: hay gặp đối tượng trung và lớn tuổi, tính chất công việc thường xuyên vận động các khớp tay. Thường đau sưng nhưng không nóng đỏ khớp. Đau giảm khi nghỉ ngơi, không đau về đêm.

- Do viêm: các bệnh viêm khớp dạng thấp, Lupus ban đỏ hệ thống, viêm da cơ, viêm đa cơ, viêm khớp do gút... Khớp đau thường xuất hiện sưng nóng đỏ kèm theo; đau nhiều về đêm và sáng; có thể cứng khớp buổi sáng >1 tiếng.

- Do loãng xương: thường gặp ở bệnh nhân nữ, đã mãn kinh, đau nhức các khớp thường không có sưng nóng đỏ.

- Do loạn dưỡng giao cảm phản xạ: Ban đầu cảm giác đau nhức tê bì, bỏng rát các đầu ngón tay, giai đoạn sau  xuất hiện sưng nóng đỏ toàn bộ các ngón bàn tay giống như bị phù; giai đoạn muộn chi lạnh, teo. Thường gặp sau chấn thương, do bất động lâu; sau phẫu thuật.

- Do bệnh lý thần kinh ngoại vi như hội chứng ống cổ tay.. Thường chỉ có đau nhức khớp không nóng đỏ, kết hợp tê bì dị cảm, teo cơ...

- Do bệnh mạch máu chi trên.

- Do các bệnh lý toàn thân khác như ung thư...

*****
Trường hợp của anh đau khớp đã 2 năm nay không rõ tính chất đau kiểu viêm hay cơ học; anh đã khám và điều trị ở đâu chưa và tiền sử các bệnh khác kèm theo nên bác sỹ khuyên anh nên đến khám chuyên khoa cơ xương khớp để bác sỹ hỏi bệnh, khám bệnh, chỉ định các cận lâm sàng phù hợp để chẩn đoán từ đó tư vấn hướng điều trị cụ thể cho anh.

Mọi chi tiết về dịch vụ cần được hỗ trợ thêm, đặt lịch khám tại bệnh viện hoặc đặt lịch xét nghiệm máu tại nhà anh vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 (phục vụ 24/24)  của  MEDLATEC hoặc hotline 0945988588 (trong giờ hành chính), hoặc đặt lịch xét nghiệm tại nhà qua tính năng đặt lịch của ứng dụng iCNM. 
Hệ thống y tế MEDLATEC:
MEDLATEC Ba Đình: 42-44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội.
MEDLATEC Tây Hồ: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội
MEDLATEC Thanh Xuân: Số 5, Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội
MEDLATEC TP.HCM: 98 Thích Quảng Đức, Phường 5, Quận Phú Nhuận, TP.HCM

Chúc anh mau khỏe!

Bác sĩ Nguyễn Thị Huyền.